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ISSN : 1226-0134(Print)
ISSN : 2671-4450(Online)
Journal of Korean Society of Occupational Therapy Vol.30 No.3 pp.61-73
DOI : https://doi.org/10.14519/kjot.2022.30.3.05

A Phenomenological Study on the Smart Home Experience of Persons With Physical Disabilities

Kwangtae Moon*, Minye Jung**, Jongbae Kim**
*Dept. of Occupational Therapy, Graduate School, Yonsei University, Doctor’s Course
**Dept. of Occupational Therapy, College of Software and Digital Healthcare Convergence, Yonsei University, Professor

This research was supported by the BK21 FOUR (Fostering Outstanding Universities for Research) funded by the Ministry of Education (MOE) of the Republic of Korea and National Research Foundation of Korea (NRF) (Big data specialized education and research team for cognitive health and social integration of community-dwelling older adults).


Corresponding author: Kim, Jongbae (jongbae@yonsei.ac, kr@yonsei.ac.kr /Dept. of Occupational Therapy, College of Software and Digital Healthcare Convergence, Yonsei University)
01/05/2022 24/05/2022 10/06/2022

Abstract

Objective:

This study is an attempt to review the experience and meaning of smart home use by conducting phenomenological research among qualitative research methods for persons with physical disabilities (PwPDs) who have experienced time in the smart home.


Methods:

Data were collected through in-depth interviews and phone interviews for six PwPDs who have been using the smart homes for more than four weeks from March 8 to April 22, 2022. A data analysis was conducted based on the phenomenological data analysis presented by Giorgi.


Results:

As a result of the data analysis, 23 meaning units, 11 subordinate components, and 4 component elements were derived. The initial derived component elements are occupational profiles and home modification processes based on a smart home. Second, in the changed activities, difficulties in using the smart homes and enabling activities were identified. Third, participation in occupations included instrumental activities of daily living, health management, rest, and sleep. Fourth, technical improvement, program process, devices to be developed, and institutional support were derived as improvements and changes.


Conclusion:

The results of this study are expected to contribute to basic data on the smart homes that will be applied to the elderly and people with disabilities who suffer inconvenience in their daily lives owing to physical limitations.



신체장애인의 스마트홈 경험에 관한 현상학적 연구

문 광태*, 정 민예**, 김 종배**
*연세대학교 대학원 작업치료학과 박사 과정
**연세대학교 소프트웨어디지털헬스케어융합대학 작업치료학과 교수

초록

목적 :

본 연구는 스마트홈을 경험한 신체장애인들을 대상으로 질적 연구 방법 중 현상학적 연구를 실시하 여 스마트홈 사용 경험과 의미를 들여다보고자 시도된 연구이다.


연구방법 :

2022년 3월 8일에서 4월 22일까지 스마트홈을 4주 이상 사용하고 있는 신체장애인 6명을 대 상으로 심층 면담과 전화 인터뷰를 통해 자료를 수집하였다. 자료는 모두 전사하여 글자크기 10point, 줄간격 160, 줄번호 1,170의 자료였으며, 자료 분석은 Giorgi가 제시한 현상학적 자료 분석 방법을 통 해 도출하였다.


결과 :

자료 분석 결과 23개의 의미 단위, 11개의 하위 구성요소, 4개의 구성요소로 도출되었다. 도출된 구성요소는 첫째, 스마트홈 기반 가정환경수정 과정으로 작업 프로파일과 가정환경수정이 언급되었다. 둘째, 변화된 활동으로 스마트홈 사용의 어려움, 할 수 있게 하는 활동이 확인되었다. 셋째, 작업의 참여 로 수단적 일상생활 활동, 건강 관리, 휴식과 수면이 포함되었다. 넷째, 개선 및 변경 사항으로 기술적 보완, 프로그램 과정 보완, 개발 필요한 기기, 제도적 지원이 도출되었다.


결론 :

신체장애인의 스마트홈 사용은 불편한 가정환경을 개선하고 만족스러운 일상을 만드는 데 필요하 다. 본 연구 결과가 신체적 제한으로 일상에서 불편을 겪는 노인 및 장애인에게 적용할 스마트홈의 기초 자료에 기여할 것으로 기대한다.



    Ⅰ. 서 론

    최근 세계적으로 장애인에게 연속적인 서비스 제공 (continuous of care)을 강조하며 장애인은 지역사회 거주를 희망하지만, 현실적으로 국내에서는 경직적인 시 설 운영, 인권 침해 등으로 인한 한계로 인해 공급자 중심 의 장애인 거주 시설에서 거주하고 있다(Jeon & Kim, 2016;Choi, 2020). 국내에서는 2017년 12월 31일 지 역사회 재활체계 수립을 위한 장애인건강권법 시행을 시 작하였으며, 2018년 11월 지역사회 통합 돌봄 사업을 통해 지역사회 서비스를 강화하고 장애등급제의 단계적 폐지로 수요자 중심 서비스를 강화하였다. 2021년 8월 장애인권리보장법 제정으로 장애인의 지역사회 자립을 강화하고 탈시설 장애인의 지역사회 자립지원 로드맵을 발표하며 주거결정권을 보장하는 등 수요자 중심의 포 용 정책을 통해 장애인이 지역사회에서 함께 살아가도 록 뒷받침하고 있다(Ministry of Health and Welfare, 2021).

    Ministry of Health and Welfare (2021)에 의하면, 국내 장애인은 가정환경으로 인해 생활의 불편을 겪고 있는 것으로 나타났다. 주로 신체장애인(Persons with Physical Disabilities; PwPD) 중 지체, 뇌병변 장애 유 형에서 가정환경수정 의사가 있는 것으로 보고되었다. 2017년 장애인실태조사에 의하면, 문턱 낮추기, 현관 (계단), 부엌 순으로 수정하였으며, Ministry of Land, Infrastructure and Transport (2020)에서 진행한 농 어촌 장애인 주택 개조 사업에서는 화장실 개조, 경사로 설치, 문턱 낮추기, 싱크대 설치 순으로 나타났다. 연구자 들은 신체장애인의 불편한 가정환경의 발생 이유는 신체 능력에 적합하지 않은 환경으로 정의하였으며, 이는 의 존적인 일상생활을 경험하게 하며, 나아가 삶의 질 저하 까지 영향을 미칠 수 있다고 보고하였다(Jones et al., 2008;Christiansen & Baum, 2005;Gray, Gould & Bickenbach, 2003).

    Gray, Gould와 Bickenbach (2003)은 Pope와 Brandt 가 1997년 발표한 Institute of Medicine (IOM) 모델에 서 개인의 능력과 신체-사회적 환경의 지지에 따라 장애 의 정도가 변화한다고 보고하였다. Christiansen과 Baum (2005)은 Person-Environment-Occupation-Performance (PEOP) 모델에서 개인과 환경 그리고 작업의 적절한 상 호작용으로 인해 변화하는 작업수행 정도를 나타냈다. 작업 수행의 증가는 의미 있는 작업을 생성하고, 작업 참 여가 촉진되며, 삶의 질이 개선될 수 있다고 하였다 (Gitlin, 2003;Fisher & Marterella, 2019). 특히, 작업 치료사는 가정환경수정을 통해 개인의 기능 수준과 공간 별 요구되는 작업에 적절하게 환경을 수정하여 가정환경 의 불편함을 감소시키고 장애인이 지역사회에서 함께 살 아가도록 하는 전문가이다(Jones et al., 2008). 가정환 경수정 프로그램은 집 구조 개선, 가구 재배치, 편의시설 설치, 동선 확보, 보조기기 적용, 변화된 환경 적응 및 습 관화 전략을 포함하고 있으며. 스마트홈(smarthome)과 같은 첨단기술을 접목하여 신체적 제한이 있어도 일상 활동과 삶의 역할에 참여할 수 있도록 하고 있다(Rider, 2020;Lange, 2002;Morris et al., 2021;Walthers et al., 2021).

    스마트홈(smarthome)은 문헌에 따라 Electrnic Aids to Daily Living(EADL), 도모틱스(domotics), 인텔리 전트홈(intelligenthome) 등으로 불리며, Ministry of Trade Industry and Energy (2018)의 2017~2018 산업통상자원백서 산업편에 따르면 스마트홈을 인간 이 거주하고 생활하는 공간 및 기기에 정보통신기술 (Information and Communications Technology; ICT) 을 접목하여 안전, 편의, 경제, 즐거움 등의 가치를 제공 해주는 기술 및 서비스 환경으로 정의하고 있다(Tam et al., 2003). 음성인식 등의 인터페이스를 통해 스마트홈 은 일상생활 활동을 위한 가전제품, 전화 사용, 알람 설 정, 조명 켜고 끄기, 창문 및 문 여닫기를 원격으로 제어 하며, 장애인의 신체적 제약으로 인한 일상생활 동작을 보상하는 핵심적인 기술로 활용될 수 있다(Cook, & Polgar, 2014;Lim, Pyo, Lee, Park, Choi, & Kweon, 2016;Tanner, 2008). 그러나 복잡한 사용 방법, 정보 부족, 비싼 비용, 제도적 부재, 의료 모델에서 의학적으로 필요 없다는 인식은 오히려 스마트홈 적용의 어려움으로 나타났다(Verdonck, Steggles, Nolan, & Chard, 2014). 또한 국내 연구는 주로 낙상 예방 목적의 저 기술 (low-technology) 기반으로 구성되었고, 스마트홈 기 술 등은 가정이 아닌 테스트 베드에 구성하여 제한적으 로 적용한 공급자 중심의 양적 연구가 많았지만, 새로운 가정환경 구축과 관련된 사용자 중심의 질적 연구가 필 요한 시점이다(An et al., 2012; Jung, 2022; Lim et al., 2016;Soh et al., 2012;Woo et al., 2019).

    이에 본 연구에서는 스마트홈 기반 가정환경수정 예비 프로그램을 구성하여, 신체장애인을 대상으로 질적 연구 방법 중 현상학적 연구를 통해 스마트홈 사용 경험과 의 미를 들여다보고 스마트홈 적용의 기초자료를 마련하고 자 한다.

    Ⅱ. 연구 방법

    1. 현상학적 연구

    본 연구는 신체장애인이 겪은 스마트홈 경험을 이해하 고자 질적 연구의 형태인 현상학적 연구를 이용하였다. 현상학적 연구는 실제 환경에서 연구참여자의 경험을 있 는 그대로 이해하고 현상의 실증적인 탐구에 초점을 둔 다, 따라서 본 연구는 현상학적 연구를 통해 스마트홈을 사용하는 신체장애인의 관점에서 스마트홈의 개선점에 대한 정보를 얻고자 하였다.

    2. 연구 대상

    연구 대상은 목적적 샘플링(purposeful sampling) 방 식을 적용하여 선정하였다. 목적적 샘플링은 연구참여자 를 의도적으로 선택하여 연구 주제에 적합한 대상자 선 정과 현상에 대한 많은 정보를 얻을 수 있다(Creswell, 2012). 선정기준은 첫째, 스마트홈 사용 경험이 4주 이 상인 자, 둘째, 생활환경이 부적절하다고 인식한 자, 셋 째, 의사소통이 가능한 자, 넷째, 3개월 이내에 이사 계획 이 없는 자, 다섯째, 연구를 이해하고 참여에 동의한 자이 었으며, 배제기준은 첫째, 의사소통에 제한이 있는 자, 둘 째, 손목 관절이나 보행에 제한이 없는 자, 셋째, 가정에 거주하지 않는 자이었다. 총 6명의 연구참여자를 선정하 였다. 연구참여자의 정보는 Table 1과 같다.

    3. 스마트홈 기반 가정환경수정 예비 프로그램

    스마트홈 기반 가정환경수정 예비 프로그램은 전화 스 크리닝, 초기 인터뷰, 가정환경수정, 모니터링의 4단계 과정으로 진행되었다. 1단계 전화 스크리닝에서 연구자 는 연구참여자들의 기본 정보, 주된 요구, 사용 중인 스마 트기기 등을 파악하였다. 2단계 초기 인터뷰에서 연구자 는 연구참여자의 가정에 방문하여 공간별 작업을 확인하 고 작업수행 관찰 및 분석 후 가정환경 수정 계획을 설명 하고 논의하였다. 3단계 가정환경수정에서 연구자는 Rigby 등(2005)와 Ripat(2006), Rigby 등(2011)의 연구에서 적용된 스마트기기를 국내 실정과 대상자 요구 에 맞춰 실내 일상생활, 시간 관리, 수면 관리, 공기 모니 터링, 홈 모니터링을 구성하여 제공하였으며, 스마트홈 적용 작업 및 내용은 Table 2와 같다. 4단계 모니터링에 서 연구자는 변화된 환경 적응을 위한 과제와 교육을 제 공하고 작업수행기술 수정 및 단순화를 통해 연구참여자 들이 스마트홈에 적응할 수 있도록 보완하였다.

    4. 자료수집 및 분석

    본 연구는 2022년 3월 8일부터 4월 22일까지 6명의 연구참여자와 심층 면담을 통해 자료를 수집하였다. 연 구자는 심층 면담을 통해 연구참여자가 스스로 자신의 경험을 정리하여 이야기할 수 있도록 하였다. 심층 면담 은 코로나 방역 수칙을 철저히 준수하였으며, 개인별 2회 로 평균 70분 소요되었다. 대부분 2회의 면접으로 마무 리됐지만, 추가 질문이 필요하거나 내용 확인은 전화를 통해 자료수집 하였으며, 새로운 주제가 나타나지 않은 것을 확인하고 자료수집을 마무리했다. 심층 면담 시 사 용한 문항은 Bevan(2014)이 제시한 현상학적 심층 면 담의 구성을 따랐고, 연구참여자별 스마트홈 경험의 의 미를 생생하게 전달할 수 있도록 대체 가능한 표현을 사 용하였다(Table 2).

    5. 자료 분석

    자료 분석은 4단계로 이루어진 Giorgi(2004)의 현상 학적 분석을 사용하였으며 면담 내용은 당일 바로 전사 하였다. 1단계는 전사한 자료를 처음부터 끝까지 읽으며 연구참여자의 전반적인 경험과 윤곽을 파악하였으며, 연 구참여자의 입장에서 이해하도록 노력하였다. 2단계는 전사한 자료를 연구 주제와 의미 있는 부분을 추출하여 의미 단위로 구분하였다. 구분한 의미 단위는 중복을 제 거하고 확정하였다. 3단계는 확정된 의미 단위를 ‘스마트 홈’관련 선행 연구와 비교하여 학문적 용어로 변형하여 중심의미로 분류하였다. 4단계는 도출된 중심의미를 유 사한 것끼리 분류하여 구조적으로 통합하였다. 특히 연 구자들은 공통점으로 묶을 수 있는 집합적 사례 간의 차 이에 주목하여, 이후 신체장애인의 스마트홈에서 고려되 어야 할 부분과 지원하기 위해 고려되어야 할 점 등을 논 의하였다. 면담 자료는 모두 전사하여 글자 크기 10point, 줄 간격 160, 줄번호 1,170의 자료를 분석하였다.

    6. 연구의 타당도 및 신뢰도

    본 연구는 신뢰성 확보를 위해 Yoo와 Hong(2021)의 연구에서 사용한 Lincoln과 Guba의 질적 연구 평가의 4가 지 기준에 따라 신빙성(credibility), 신뢰성(dependability), 객관성(confirmability), 적용성(transferability)을 양 적 연구의 내적 타당도, 외적 타당도, 신뢰도, 객관성 등 에 대응 용어로 사용했다. 첫째, 신빙성 확보를 위해 연구 참여자에게 분석 결과를 확인하는 과정을 통해 연구자가 진술 의도를 적절하게 반영하였는지 의견을 묻고 반영하 는 ‘참여자 확인’을 하였다. 둘째, 신뢰성을 위해 연구자 는 4단계로 이루어진 Giorgi의 현상학적 분석을 따라 진 행했다. 또한, 현상학적 연구 경험이 다수 있는 전문가 1인과 함께 인터뷰 내용을 전사하고 분석하였다. 의미 단 위를 주요 의미 및 주제로 구조화시켜 비교하였으며, 의 견이 상이할 경우 협의하여 일치율을 86% 확보하였다. 셋째, 객관성 유지를 위해 연구자가 생각하는 스마트홈 을 기술하고 연구참여자의 심층 면담 내용을 들으며 개 인적 편견이나 편향을 비교 분석하였다. 넷째, 적용성은 연구 결과와 유사한 자료를 수집하여 이 논문 외 다른 논 문에서 나타나는 결과와 비교하여 일반화 정도를 확인하 였으며, 신체장애인의 스마트홈 경험을 최대한 끌어내고 자 하였다.

    Ⅲ. 연구 결과

    분석 결과 23개의 의미 단위, 11개의 하위 구성요소, 4개의 구성요소가 도출되었다(Table 4). 구성요소는 ‘스마트홈 기반 가정환경수정 과정’, ‘변화된 활동’, ‘작업 의 참여’, ‘개선 및 변경 사항’으로 도출되었다.

    1. 스마트홈 기반 가정환경수정 과정

    1) 작업 프로파일

    연구참여자들은 스마트홈을 사용하기 위해서 작업치 료사에게 보호자와 함께 초기 인터뷰 및 평가를 통해 스 마트홈을 적용한 것으로 나타났다. 또한, 작업치료사에 게 침실에서 필요한 활동을 요구하였고, 자신의 신체 기 능과 침실에서 조명, 가전제품 사용하는 모습을 보여주 었다고 말하였다.

    “몸이 불편하니까 이대로 지내야 한다고만 생각했죠. 불편한 점을 말했어요. 방 불 켜고 끄거나 컴퓨터를 켜려 면 항상 활동지원사 선생님을 불러야 해서, 이런 것을 스스로 했으면 좋겠다고 이야기했죠.”(참여자1)

    “저는 항상 바닥에서만 지내요. 주로 지내는 방을 알 려드렸고, 불편한 것들을 말했어요. 그리고 실제로 어떻 게 했는지 보여달라고 하셔서 보여줬죠.”(참여자 5)

    2) 가정환경수정

    연구참여자들은 스마트홈에서 생활하기 위해서 가정 환경수정을 하였다. 또한, 스마트홈으로 변경된 가정환 경에 익숙해지도록 3~5가지의 과제와 영상을 작업치료 사에게 제공 받았으며, 반복해서 영상을 보며 스마트홈 에 필요한 기술을 습득하였다. 스마트홈 사용 중 오류나 고장이 발생하면 작업치료사가 방문하거나 원격으로 수 정하였다.

    “집을 뜯거나 시멘트를 바르는 공사 없이 간단하게 가정환경수정을 해서 좋았어요. 한번은 왼쪽 커튼이 안 열린다고 말하니까 바로 와서 고쳐줘서 다행이었죠. 이 런 서비스가 있었다면, 진작에 신청했을 텐데, 지금이라 도 할 수 있었네요.”(참여자 2)

    “작업치료사 선생님이 직접 설치하고 세팅해줘서 편 했어요. 과제 중에 스피커를 부르고 말하는 것이 좀 어려 웠지만, 계속하니까 익숙해졌어요. 불편하다고 하면, 단 어도 바꿔주고, 위치도 바꿔주고, 몇 번 와서 챙겨주니까 했지, 안 오셨으면 안 했을 것 같아요.”(참여자 6)

    2. 변화된 활동

    1) 스마트홈 사용의 어려움

    연구참여자들은 스마트홈 사용에서 필요한 기술 습득 을 번거롭게 느꼈다. 또한, 연구참여자 가족 중 스마트홈 과 같은 기술이 필요하지 않다는 인식을 설득하기 어려 웠던 것으로 나타났다. 연구참여자는 신체 활동을 늘리 기 위해 스마트홈 사용을 줄여야 했고 이에 따라 불편함 이 발생했다.

    “제 어머니와 활동지원사 선생님은 제가 스마트홈을 사용해서 활동이 줄어들 것을 염려하셨어요. 평소에도 활동이 적은데, 스마트홈을 사용하니 더욱 움직이지 않 게 된다고 하셨지요. 저는 스마트홈을 쓰지 않으면 조명 을 켜지도 못하고, 문을 열어주지도 못하는데요. 그것을 하기 위해 몸을 조금이라도 움직이도록 재차 강요하셨 죠. 두 번 사용할 것을 한번 사용하고 한번은 직접 가보 라고 하셨죠. 어머니도 활동지원사 선생님도 제가 할 수 없다고 먼저 포기하지 않기를 바라는 걸 알았지만, 저는 집이 치료하는 병원같이 느껴졌고, 너무 힘들었어요.” (참여자 4)

    2) 할 수 있게 하는 활동

    연구참여자들은 신체적 제한으로 할 수 없었던 활동을 더욱 쉽고 간단하게 할 수 있게 되었다고 하였다. 스마트 홈은 연구참여자들의 닿지 않던 스위치에 손을 뻗어주었 고, 흔들리는 손을 대신하여 컴퓨터 전원을 켰으며, 접근 이 어려운 커튼을 열어준 것으로 진술하였다.

    “너무 잘 쓰고 있어요. 저는 왼손만 조금 펴지니까, 항상 도움을 받아야 했어요. 지금은 왼손이 불편해도 저 를 대신해서 손을 뻗어서 스위치를 켜 주고, 컴퓨터의 버튼을 눌러줘요. 저는 스피커에 필요한 것을 말하면 돼 요.”(참여자 1)

    “방 불에 손이 닿지 않아서 밤이 되면 아들에게 불 꺼 달라고 하기 미안해서, 그냥 불을 켜고 자곤 했어요. 근 데 이제는 닿지 않던 스위치를 리모컨만으로 끌 수 있게 되었어요. 고마워요.”(참여자 5)

    3. 작업의 참여

    1) 수단적 일상생활 활동

    연구참여자들은 스마트홈을 사용하여 침실에 있는 가 전제품과 조명을 제어하고, 오늘의 일과를 계획하고 하 루 중 기억에 남는 메모를 작성하였다.

    “아침에 눈을 떠도 누군가 없으면 침대에 누워만 있 어야 했어요. 아무것도 못 했어요. 침대에서 제일 많이 하는 것이 시간 알아보기, 메모하는 거예요.”(참여자 1)

    “하루가 시작되면, 딸이 제 방에 들어와서 커튼을 열 고, 밤새 켜졌던 공기청정기나 스탠드를 끄곤 했죠. 이제 는 제가 버튼을 한 번 누르면 모든 동작이 시작돼요. 커 튼을 열고, 공기청정기와 가습기를 끄고, 스탠드를 끄고 불을 켜죠. 스피커에서는 오늘의 날씨와 뉴스가 흘러나 와요.”(참여자 2)

    2) 건강 관리

    연구참여자들은 복약 시간 알림을 스피커에 저장하고 사용한 것으로 나타났다. 자주 잊어먹는 것이나 운동 시 간, 복약 시간을 스피커에 저장하여 사용하였다.

    “약 먹는 시간만 되면, 스피커에서 먹으라고 알려줘 요. 처음에는 듣기 싫으리라 생각했는데, 그렇게 싫지 않 더라고요. 선생님 오시는 시간도 알려주고, 스마트홈 사 용할 시간이나 스트레칭 시간도 저장해두니까 또 하게 되더라고요. 건강 관리를 하기 위해서는 시간을 내야 했 어요.”(참여자 3)

    3) 휴식과 수면

    연구참여자들은 스마트홈을 사용해서 조명을 은은하 게 하여 수면 준비를 하였으며, 수면 동안 수면에 도움이 되는 배경음악을 틀었던 것으로 언급했다. 특히 수면 동 안에 켜져 있을 스마트폰으로 인해 배터리를 충전해두거 나 자다가 끄지 않아도 돼서 편하다고 하였다.

    “잘 때 저는 스마트홈으로 배경음악을 준비해요. 스 피커에 두고 자연의 소리나 잔잔한 클래식을 틀어달라 고 하죠. 어떤 날은 잘 때면 듣고 싶은 노래를 저장하고 그 목록을 켜 달라고 해요. 이제는 핸드폰이 어디 있는지 배터리는 얼마나 되는지, 충전기에 연결하고 침대 주변 에 켜두지 않아도 돼요.”(참여자 1)

    4. 개선 및 변경 사항

    1) 기술적 보완

    연구참여자들은 스마트홈 사용에 있어 불편했던 기술 적 보완 사항을 요구하였다. 기기를 연결하는 데 있어 플 랫폼을 사용하였는데, 플랫폼마다 회원가입을 하고 아이 디와 비밀번호를 입력하는 점에 대해 불편함을 말하였다. 특히 기기 간에 이유 없이 연결이 끊어지거나 연동이 안 되는 등의 오류를 겪었으며, 그런 점은 스마트홈에 대한 신뢰를 떨어뜨리는 것으로 나타났다.

    “회원가입하고 아이디 비밀번호를 기억하기가 제일 스트레스에요. 요즘에는 SNS와 연결되어서 가입하고 인증도 되던데, 스마트홈의 플랫폼들은 계속 아이디와 비밀번호를 입력해야 하니까 번거로웠어요. 관리자 변 경하려면 다시 연결하고 설정해야 하고 이런 기술적인 부분의 보완이 필요해요.”(참여자 1)

    “황당한 것은 잘 사용하다가도 갑자기 기기와 연결이 끊어지고, 1~2시간 또는 온종일 안 돼요. 특히 플러그! 얼마나 답답한지 몰라요. 제조사의 플랫폼에서는 또 되 고, 이런 연동성이 떨어져서 갑자기 못하게 되면 정말 화가 나요. 이유라도 공지하거나 빨리 보완되었으면 좋 겠어요.”(참여자 3)

    2) 프로그램 과정 보완

    연구참여자들은 스마트홈 적용과정에서 직접 스마트 홈 기기를 사용해보고 보호자와 논의하여 결정하기를 요 구하였다. 그렇게 함으로 연구참여자나 보호자의 불편한 점을 명확히 이해할 수 있고, 사용하지 않게 되는 스마트 홈 기기는 변경할 수 있어 프로그램 보완이 필요한 것으 로 나타났다.

    “불편한 점을 말해서 설치하고 세팅해주시니 정말 고 마웠어요. 그런데 보호자와 의견이 달라서 잘 안 쓰게 되니 미안한 거예요. 가능하면, 써보고 사용이 적으면 변 경할 수도 있다는 점이 프로그램에 있으면 좋겠어요. 저 희도 말씀드릴 수 있을 것 같아요.”(참여자 4)

    3) 개발 필요한 기기

    연구참여자들은 신체적 제한을 고려하여 개발이 필요 한 스마트기기를 요구하였다. 공통으로 요구한 기기는 음성명령만으로 창문이나 현관문을 여닫는 기기였다. 특 히, 보안 문제없이 현관문의 도어락 해제와 문 여닫기가 되기를 요구하였다.

    “공기청정기나 가습기를 쓰지만, 역시 창문을 여는 것이 최고예요. 자동으로 창문 여는 것이 개발되고 스마 트홈에서 되면 좋겠어요.”(참여자 2)

    “지금은 안되니까 외출하고 들어올 때, 외출할 때면 도움을 요청해야 하죠. 문 열어 달라고.. 아침이나 밤에 산책한 적이 언젠가 싶어요. 하고 싶지만, 하지 않죠.” (참여자 6)

    4) 제도적 지원

    연구참여자들은 스마트홈을 사용하면서 다른 사람들 에게 추천해주고 싶었으나, 마련된 제도가 아직 없어서 아쉬움을 느끼고 있었다. 연구참여자들뿐만 아니라 신체 적 제한으로 불편함을 겪는 사람들에게도 스마트홈이 적 용되기를 희망하였다.

    “매주 시각장애인 안마사분께서 오시는데, 자신의 집 에도 하길 원하셨어요. 신체적 제한으로 불편함이 있는 장애인의 가정에 스마트홈을 적용할 수 있었으면 좋겠어 요. 그런 날이 하루빨리 오기를 기다려야겠네요. 비용이 많이 들지 않는다면 신청한다고 하셨어요.”(참여자 1)

    Ⅳ. 고 찰

    스마트홈은 뉴노멀 시대에 신체장애인의 새로운 가정 환경 구축에 필요한 가정환경이며, 신체장애인의 건강 관련 삶의 질에 중요하다(Bae, 2021;Cha, 2021;Park et al., 2020). 본 연구에서는 스마트홈 기반 가정환경수 정 프로그램을 통해 스마트홈을 제공하고 신체장애인의 경험을 현상학적 연구를 통해 탐구하고자 하였다. 이를 통해 신체장애인의 입장에서 스마트홈을 이해하고, 이들 에게 있어 스마트홈의 본질은 무엇인지를 보여줌과 동시 에 신체장애인에게 적용할 스마트홈의 기초자료를 제공 했다는 데 의의가 있다.

    신체장애인은 스마트홈을 통해 일상의 편해짐을 경험 할 수 있었으며, 이러한 결과는 신체장애인이 신체 능력 에 적합한 환경으로 인해 덜 의존적인 일상생활과 건강 관련 삶의 질을 증가시키는 경향이 있다는 선행연구 결 과와 같다(Brandt, Samuelsson, Toytari, & Salminen, 2011). 작업치료사는 지역사회에서 적용하는 가정환경 수정의 목적으로 자신의 가정환경에서 가능한 한 오래 머물 수 있도록 서비스를 제공한다(Jones, De Jonge, & Philips, 2008). 본 연구에 참여한 연구참여자들은 스마 트홈 적용 초기 보호자와 함께 작업치료사에게 인터뷰 등을 통해 작업 프로파일을 실시하였다. 작업치료사는 작업 프로파일을 통해 연구참여자들의 신체 제한으로 인 한 불편한 활동을 관찰하였고 환경의 강점과 장벽을 파 악하여 가정환경을 수정한 것을 확인할 수 있었다. 이러 한 점은 기존의 가정환경수정 절차와 유사하였다. 가정 환경 수정은 개인의 기능 수준과 공간별 요구되는 작업 에 적절하게 집 구조 개선, 가구 재배치, 편의시설 설치, 동선 확보, 보조기기 적용, 변화된 환경 적응 및 습관화를 적용하여, 보호자 부담 경감과 주택 지원 비용을 경감하 였다(Rider, 2020;Jones et al., 2008;Aplin et al., 2015). Jonge 등(2008)은 가정환경수정이 신체장애인 의 자아감을 상승시키고, 일상생활의 독립성이 증가한다 고 하였다. 또한 노인 및 장애인의 삶의 질을 향상하고 사회참여를 촉진한다고 하였다(Tanner et al., 2008).

    본 연구에서 연구참여자들은 스마트홈을 사용하며 겪 은 어려움과 할 수 있게 된 활동을 진술하였다. 스마트홈 을 처음 겪는 모든 연구참여자들은 사용하는 방법을 익 혀야 하는 번거로움을 겪었으며, 보상적 접근은 필요하 지 않다는 가족의 인식으로 인해 참여자 4는 어려움을 겪었다. Verdonck 등(2014)은 신체장애인의 스마트홈 적용 제한점으로 주위 사람들의 의학적으로 필요 없다는 인식과 번거로움에 대해 보고하였다. 또한, Hooper 등 (2018)은 처음엔 번거로움을 겪으나 지속해서 사용함으 로 익숙해지고 필수가 되었다고 보고하였으며, Rigby 등 (2011) 손의 사용과 보행의 불편함과 같은 신체장애로 인해 제한되던 활동에 참여할 수 있었다고 보고하였다. 이러한 변화로 인해 연구참여자들은 스마트홈을 통해 신 체 제한이 있어도 조명 제어부터 다양한 가전제품을 제 어하는 수단적 일상생활 활동과 복약 시간 알림으로 건 강관리를 하였고 수면 준비와 수면 등의 작업에 참여하 였음을 확인할 수 있었다. Morris 등(2021)은 스마트홈 은 보조기기로 사용하는 신체장애인의 삶의 질이 높다고 보고하였다.

    그러나 연구참여자들은 스마트홈을 사용하며 플랫폼 의 불편함에 대해 기술 보완을 언급했으며, 1주일 정도 스마트홈을 경험해보고 변경할 수 있기를 원했다. 또한, 창문 여닫기나 도어락과 자동문이 연결된 기기의 개발을 언급하고 제도적인 지원이 마련되기를 언급하였다. 이러 한 기기는 해외에서는 스마트홈에 적용되고 있지만, 국 내에서는 높은 가격대의 장비이기에 국내 기술 개발을 통해 비용 절감을 해야 할 필요가 있다(Moon et al., 2021).

    본 연구는 테스트 공간에 제한적으로 적용하던 국내 연구에서 나아가 스마트홈 기술을 신체장애인의 가정에 적용한 점과 신체장애인의 스마트홈 경험을 도출해낸 것 에 의의가 있다(An et al., 2012;Lim et al., 2016;Woo et al., 2019;Jeong, 2022). 하지만 연구참여자 수도 양적 연구보다 상대적으로 적었으며, 척수손상, 뇌 졸중 환자에게 국한되었다는 점에서 제한점이 있다. 향 후 연구에서는 시각, 청각 장애인 등을 포함한 확장된 연 구가 필요할 것이다. 또한 본 연구에서 적용한 스마트홈 기반 가정환경수정 프로그램은 전문가의 집단적 합의 및 내용 타당성을 도출하지 않은 예비 프로그램이었다. 향 후 프로그램의 적합성, 적절성 등에 관한 전문적 견해를 도출해야 할 것이며, 최종 도출된 프로그램의 효과성 검 증을 통해 완성도 높은 스마트홈 기반 가정환경수정 프 로그램 개발이 이루어져야 할 것이다. 더 나아가 해외뿐 아니라 국내에도 스마트홈 기술이 적용된 새로운 가정환 경 구축과 관련된 연구가 필요하며, 가정환경수정 프로 그램을 제공하는 작업치료사의 전문가 역할 확립이 이루 어져야 할 것이다.

    Ⅴ. 결 론

    본 연구는 스마트홈 기반 가정환경수정 예비 프로그램 을 구성하여 스마트홈을 제공하고 신체장애인의 견해를 현상학적 연구를 통해 살펴보았다. 연구에 참여한 신체 장애인들은 스마트홈을 6주 이상 사용하였으며, 스마트 홈 경험으로 스마트홈 기반 가정환경수정 절차, 변화된 활동, 작업의 참여, 개선 및 변경 사항을 제시하였다. 본 연구 결과 신체장애인은 테스트베드가 아닌 자신의 가정 에서 스마트홈을 경험할 수 있었으며, 이러한 서비스의 제공과 제도적인 지원이 마련되기를 요구하였다. 또한, 신체장애인의 스마트홈 사용은 불편한 가정환경을 개선 하고 만족스러운 일상을 위해 필요하였다. 이번 연구 결 과가 신체적 제한으로 일상생활에 불편을 겪는 노인 및 장애인에게 적용될 스마트홈에 대한 기초자료에 기여할 것으로 기대한다.

    Figure

    Table

    General Characteristics of Participants

    SmartHome Application Occupation Area

    Questions for the Interview

    Component Element on Smart Home for Person with Physical Disabilities

    Reference

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